Главный страх — не боль, а унижение. Стыдно за состояние полости рта. На приёме никто не говорит «как же вы себя так запустили»

Внутренний мотив отказа — «не хочу быть обузой», а не «боюсь» и не «дорого». Это нужно проговаривать прямо

Делегирование: соглашается на всё, что решит сын/дочь, но саботирует план, если не понял сам. План делаем для пациента, а не для родственника

Память на боль 1970-х. Современные методы для них — это другой мир. Знакомить медленно.

Атрофия кости после длительной потери зубов. К 70 объёма может не хватить под классическую имплантацию — это видно на КТ заранее

Ксеростомия у большинства 65+ из-за антигипертензивных. Стандартная гигиена раз в год не работает

Адреналин в анестетике поднимает давление. Используем артикаин без вазоконстриктора, давление меряем до и после

После 40 минут процедуры пациент устаёт несравнимо сильнее. Длинные операции — в этапах или в наркозе

Атравматичное удаление с сегментированием

В 80% случаев потом не нужна костная пластика

Одиночные импланты

если осталась бо́льшая часть зубов

All-on-4 / All-on-6

несъёмная конструкция вместо «вылетающего» протеза. Жуёт твёрдое через 2−4 дня после операции, временная коронка ставится сразу

Условно-съёмные на балочной системе

если несъёмные противопоказаны

Седация Севораном

Применяется в детской анестезиологии, не вызывает аллергии. Контролирует анестезиолог отдельно от хирурга